第421章无论如何要飞一趟
手术台上,赵培儒带着两名助手,依次进行分层解剖。
第二层。
胰腺、十二指肠、肝十二指肠韧带、逐层暴露,切除病灶。
第三层。
淋巴脂肪、腹膜后神经丛等部位、组织,逐层清扫。
每暴露一个,作为助手的詹阔,便仔细的清理一个。
一边清理,他心里也在感慨。
若是按照他们之前的手术方案,是不可能清理到这些部位的。
而换了赵培儒的新思路后,清理淋巴脂肪和神经丛,竟然变得这么轻松、简单!
“这种分层解剖的理念,最大的好处,就是能把病灶清理干净。”
病人选择接受手术治疗,而没有选择去接受保守治疗,为的是什么?
不就是想要根治病根,想要在手术结束之后,踏踏实实的好好活着么?
而詹阔他们之前的术式,复发率太高,病人术后五年生存率,不足百分之五!
这也难怪,病人在尝试了解过之后,不愿意接收他们的手术。
而赵培儒的这种术式,能最大限度的把病灶清扫干净。即肉眼和病理均不存在残留肿瘤细胞!
能达到手术R0级切除!
这就能极大的防治复发概率,大大提高病人术后生存期。
詹阔情不自禁的看了赵培儒一眼,这位,为胰头癌领域,又做出了一次巨大的贡献啊。
随着手术的进展,三层解剖,逐渐全部完成。
詹阔的骨骼化清扫工作,也同步结束。
随后,詹阔两人在赵培儒的带领下,又进行逆时针吻合重建工作。
依次按照胰肠、胆肠、胃肠的顺序逆时针吻合,输入袢输出袢吻合,胃肠吻合口与输出袢空肠吻合,并在距离胃肠吻合口两厘米处间断缝合关闭
这一步,是使胃内容物通过胃肠吻合口时,只进输出袢而不仅输入袢,形成不分离式的roux-en-y吻合。
最终,关腹缝合。
“呼!”
“完成了!”
众人眼眸中,全都露出喜色:“病灶清理的好干净!”
几人纷纷对视一眼,“这应该是,我们做过的所有胰头癌手术中,病灶清理最干净的一次吧?“
手术R0级切除!骨骼化清扫!
甚至是将淋巴脂肪、腹膜后神经丛那些最难清理的“犄角旮旯”、“卫生死角”,这次,都被他们清理的干干净净!
詹阔等人,在医科大附属二院,做了有数百台台胰头癌手术了,可还是第一次,有这种爽快感!
非常爽!
就像一个强迫症患者,终于能把镜子上的污点,清理干净。
在做这台手术之前,他们就预感到,这种分层解剖理念,会非常适合这种复杂胰头癌患者。而现在真正做下来,这种感觉便愈发清晰而浓烈!
詹阔甚至觉得,这种分层解剖的理念,完全可以扩大化!
不仅复杂胰头癌患者可以用,就连普通的胰
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